家住華鎣高興鎮(zhèn)的廖先生最近遭遇飛來(lái)橫禍,，騎摩托車(chē)在路口等紅綠燈時(shí)，被另一輛小汽車(chē)從后方追尾,，被甩飛的廖先生還沒(méi)來(lái)得及爬起來(lái),，汽車(chē)就從他手臂碾壓了過(guò)去……路人撥打120救護(hù)車(chē)緊急送至我院進(jìn)行搶救時(shí)，廖先生已是失血性休克狀態(tài),，右上肢血肉模糊,，幾近毀損。
患者受傷后的右上肢外觀圖
術(shù)前X線(xiàn)片
“患者發(fā)生的是右上肢多發(fā)開(kāi)放性骨折,，伴有血管,、神經(jīng)、軟組織損傷,，大部分組織已經(jīng)毀損,，完全具備截肢的手術(shù)指征”，我院骨與關(guān)節(jié)外科主任張大剛博士介紹道,，“但患者才43歲,，正值壯年，又是家庭的頂梁柱,，我們還是想努力為他保住右肢,。”
與截肢的一勞永逸相比,，保肢的挑戰(zhàn)難度更大,。傷口會(huì)面臨較大的感染風(fēng)險(xiǎn)、組織壞死,、多器官功能障礙等,，進(jìn)而危及病人的生命，而且即使保住了完整的肢體,，也不一定能保住手臂全部的活動(dòng)功能,。但是為了不給患者留下終生的遺憾，與家屬充分溝通后,，擁有豐富保肢經(jīng)驗(yàn)的骨與關(guān)節(jié)外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定盡量為患者保肢,。
時(shí)間不等人，當(dāng)天中午，張大剛主任便帶領(lǐng)骨與關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)與麻醉手術(shù)中心,、急診與重癥醫(yī)學(xué)中心等多科密切配合,，緊急開(kāi)展患者“保肢行動(dòng)”。
由于當(dāng)時(shí)患者處于失血性休克狀態(tài),，團(tuán)隊(duì)一邊為他抗休克搶救生命,，一邊對(duì)他的右上肢創(chuàng)傷進(jìn)行修復(fù)，這不僅檢驗(yàn)著醫(yī)療技術(shù),，同時(shí)考驗(yàn)著團(tuán)隊(duì)的合作默契,。無(wú)影燈下，團(tuán)隊(duì)共同奮戰(zhàn)了近3個(gè)小時(shí),，成功保住了患者性命,，也穩(wěn)定了患者上肢情況,。
患者術(shù)后的右上肢外觀圖
術(shù)后X線(xiàn)片
術(shù)后一日右上肢血管造影
術(shù)后一日,，張大剛主任及王雷弟主治醫(yī)師查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者右手及手指皮溫明顯改善,，右橈動(dòng)脈可捫及搏動(dòng),，患者生命體征平穩(wěn)，暫時(shí)保住了右上肢,。目前患者已通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)到華西醫(yī)院進(jìn)一步治療,。
“我們?yōu)榛颊弑Ｗ×藝?yán)重?fù)p傷的右上肢，避免了患者截肢引起的致殘,，提高了患者后半生的生活質(zhì)量,，我感到由衷的高興，也為我們骨與關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)和我院的多科協(xié)作的成果感到驕傲,�,！睆埓髣傊魅伪硎尽�
其實(shí),，廖先生手術(shù)的成功早已不是我院骨與關(guān)節(jié)外科保肢手術(shù)中的首例了,，近年來(lái)，憑借對(duì)于大型創(chuàng)傷多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢(shì),，以及過(guò)硬,、精湛的醫(yī)術(shù)，骨與關(guān)節(jié)外科已成功為多例嚴(yán)重的四肢損傷患者保全了肢體,，提高了患者的生活質(zhì)量,，骨與關(guān)節(jié)外科表示將繼續(xù)為廣大群眾的生命健康保駕護(hù)航。（陶囅）
